肠易激综合征和肠癌都属于胃肠道疾病，但却是完全不同的两种疾病。肠易激综合征是以腹痛或腹部不适伴有排便习惯改变为特征的功能性肠病，一般由心理因素、肠道感染、食物不耐受、遗传因素等因素引起。肠癌是大肠黏膜上皮恶性肿瘤，一般由环境因素、遗传因素、腺瘤与癌基因等有关。两种疾病的症状有所不同，如疼痛部位、疼痛时间、有无血便、体征等。

1、疼痛部位：肠易激综合征的腹痛以下腹部为多，也可游走，常在排气或排便后缓解。右半结肠癌常为右腹或右上腹钝痛，由肿瘤浸润或并发肠梗阻所致；

2、疼痛时间：肠易激综合征的腹泻多在晨起或餐后出现，发作和持续时间不定。肠癌患者的排便习惯和性状与平时不同，无特殊规律，是最早出现的表现；

3、有无血便：肠易激综合征无血便，而肠癌有血便或脓血便常见；

4、体征：肠易激综合征进行直肠指检可发现肛门痉挛和痛感，而肠癌在指检时可发现肿块，指套上多有血性黏液，晚期患者可触及腹部肿块，也有少数患者以远处转移为首发，如肝转移。

此外，肠易激综合征患者的便秘往往伴有便后不尽感，部分患者出现腹泻与便秘交替，常伴有上消化道症状，如胃灼热、反流。而肠癌以不明原因的贫血、体重减轻为多见，晚期患者出现恶病质、腹腔积液。

肠易激综合征和肠癌的早期症状差不多，但是肠癌后期症状比较明显，病情发展迅速，并且肠易激综合征不会出现便血，服药治疗后症状可好转，而肠癌需要及时手术治疗。如果在日常生活中，出现腹泻、腹痛，且无其他特殊情况，可能是肠易激综合征。如果出现血便、贫血、体重减轻等症状，建议及时就医，以免耽误病情。